С 3 по 9 февраля проходит Неделя профилактики онкологических заболеваний (в честь Всемирного дня борьбы против рака 4 февраля).
Кто может оказаться в зоне риска, на что стоит обратить внимание уже сегодня и как избежать смертельного и часто мучительного недуга, рассказывает врач-терапевт Белгородского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексей Воротников .
Рак из глубины веков до наших днейПервые упоминания о болезни «рак» у человека были обнаружены в 2500 году до н.э. (согласно расшифрованному папирусу), хотя палеонтологи утверждают, что ещё в останках первобытного человека наблюдались опухолевые изменения. А авторство термина «рак» приписывают греческому врачу Гиппократу (460-370 годы до нашей эры). Название произошло по аналогии с членистоногим, потому что опухоль может разбрасывать свои клешни-метастазы, поражая здоровые органы.
По статистике каждый год в мире от онкологии умирает порядка 10 млн человек, в России – порядка 300 тыс. По итогам 2023 года в России заболеваемость новообразованиями увеличилась на 7,6 % по отношению к 2022 году, до 1168,9 случая на 100 тыс. населения, смертность от новообразований – на 1,8 %.
Хорошая новость в том, что современная медицина может диагностировать онкологические заболевания на начальной стадии. Нужно только регулярно посещать врача, сдавать анализы не реже раза в пару лет, а при наличии хронических заболеваний – ежегодно. И проходить диспансеризацию.
Группа риска: как в неё не попасть?Факторы риска онкологии, как и возникновения любых заболеваний, остаются неизменны. Вы рискуете, если ваше артериальное давление более 140/90мм ртутного столба, показатель холестерина выше 5 ммоль на литр, а содержание сахара в венозной крови – более 6.1 ммоль/л. Велика вероятность рака легких и бронхов, если в сутки вы выкуриваете больше одной сигареты. Люди с избыточным весом, чей индекс массы тела (ИМТ) больше 25 кг/м2, также в зоне риска. Доказано, что низкая физическая активность повышает риск развития рака толстого кишечника и молочной железы на 20-25 %.
Для профилактики онкологии нужно использовать принципы здорового образа жизни. Они просты и понятны. Питайтесь правильно и сбалансировано, рассчитывая свой дневной рацион в зависимости от физической активности. Двигайтесь – хотя бы просто ходите пешком. Ежедневная часовая прогулка на свежем воздухе укрепит организм. Курение даже обсуждать не хочется – все последствия изображены на пачке сигарет. С алкоголем знать меру – для мужчин не более 168 мл чистого спирта в неделю, для женщин – не более 84 мл в неделю. Заметьте, речь идёт о чистом спирте. В перерасчёте на тот алкоголь, что люди привыкли употреблять, это выглядит не более бокала сухого вина в день или 30-40 граммов водки для мужчин.
Генетический фактор – важный, но не решающийПри сборе анамнеза обязательно учитывается наличие у родственников – матери, отца, родных братьев и сестер – таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, сахарный диабет, астения, хронические легочные заболевания и онкология.
Все взрослые люди, начиная с 18 лет, каждые три года должны проходить диспансеризацию. Должны, но почему-то далеко не все проходят. А ведь именно во время диспансеризации можно выявить онкологические заболевания в самом начале, когда еще ничего не болит. Уже при первичном осмотре и сборе общих анализов, если врача что-то насторожит, он назначит дополнительные исследования. Только благодаря скрининг-тестам можно обнаружить семь видов рака. И всего-то нужно – прийти в поликлинику и пройти бесплатную плановую диспансеризацию. Человек должен знать, как отче наш, основные показатели здоровья: индекс массы тела, уровни холестерина и глюкозы в крови, своё артериальное давление.
Группы здоровья: от «условно здоров» до третьей «Б»Никто не ведёт такую статистику, насколько оказывается прав доктор при первом осмотре. Могу рассказать свой собственный случай. На приёме был мужчина, ни на что не жаловался, говорил, что чувствует себя нормально. Ему нужен был просто рецепт на нужный препарат. И уже когда он стал со мной прощаться, спрашиваю: вы не похудели за последнее время? «Да, говорит, доктор, на 10 кг, и сам не знаю, почему. Вроде, ем столько же, работаю не больше, а вес уходит». Я тут же отправил его к онкологу. Диагноз подтвердился. Того моего пациента спасли, надеюсь, он будет жить долго.
Но даже если у человека не подтверждается онкология, то чаще всего подтверждается другое хроническое заболевание. Тогда он ставится на диспансерный учёт по этому заболеванию у соответствующего специалиста. Если не выявляется заболевание, а выявляются только факторы риска, то пациент ставится на учёт по факторам риска. Если вообще ничего нет, то пациенту присваивается 1 группа здоровья. Их всего четыре. Первая это условно здоров. Вторая – это пациенты с факторами риска. Третья «А» группа – это хронические заболевания, кроме группы ХНИЗ. И третья «Б» группа – это пациенты у которых есть заболевания ХНИЗ – инфаркт, инсульт, сахарный диабет, астма и рак.
